服務(wù)類

名稱：宿州市社會福利中心社會福利院分院醫(yī)養(yǎng)合作項目

服務(wù)范圍：本項目為宿州市社會福利中心社會福利院分院醫(yī)養(yǎng)合作項目；擬招標(biāo)采購一家享受居民門診醫(yī)保平臺的醫(yī)療機構(gòu)對現(xiàn)有**余名特困對象進行醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容為門診醫(yī)療服務(wù)、住院服務(wù)、體檢服務(wù)、查房巡診服務(wù)等。

服務(wù)要求：醫(yī)療機構(gòu)整體工作服務(wù)內(nèi)容為特困對象日常查房、生命體征檢查、服藥指導(dǎo)、病情觀察和檢測、疾病預(yù)防宣教、護理指導(dǎo)、制定康復(fù)計劃、指導(dǎo)康復(fù)治療、突發(fā)急癥治療和護理、大病預(yù)防及治療和護理、院內(nèi)感染預(yù)防和處理、心肺復(fù)蘇、休克、創(chuàng)傷、中毒等應(yīng)急流程修訂和執(zhí)行、乙等以上病歷/處方/護理記錄/檢查記錄/消殺記錄/總結(jié)報告/專業(yè)學(xué)術(shù)任務(wù)等醫(yī)療護理工作的日常書寫和整理。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)項目包括但不限于：服藥指導(dǎo)及配藥服務(wù)、體檢服務(wù)（每年至少兩次）、普通門診服務(wù)、住院服務(wù)等基本服務(wù)（巡診、危重癥轉(zhuǎn)診、急診救護等服務(wù)）；

（一）基本服務(wù)

1.醫(yī)療機構(gòu)每年提供至少2次體檢服務(wù)，并根據(jù)特困對象需求，提供個性化體檢服務(wù)。體檢結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時反饋采購人，并將結(jié)果與醫(yī)護人員、采購人溝通，以便為特困對象提供合適的服務(wù)。其中體檢服務(wù)含：外科-視力、聽力、耳鼻喉、甲狀腺等；內(nèi)科-腹部彩超、心電圖檢查、梅毒、結(jié)核病篩查等；生化-血常規(guī)、肝腎功能檢查、乙肝兩對半檢查等。

2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供普通門診問診服務(wù)（指日常用藥、輸液等服務(wù)）。

3.針對特困對象在住院期間醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做到問詢解答、住院床位協(xié)調(diào)、住院手續(xù)辦理及繳費、陪同特需病人就診、檢查、協(xié)調(diào)預(yù)約檢查項目、出院等。

4.由持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的全科醫(yī)生每日對特困對象進行查房，并做好相關(guān)記錄。

（二）醫(yī)療服務(wù)

1．定期巡診

（1）根據(jù)之前查房過程中發(fā)現(xiàn)有病情或疑似有病情的特困人員進行巡視診療。

（2）醫(yī)師在巡診過程中應(yīng)當(dāng)記錄特困對象血壓、心率等身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)特困對象的病情變化。

（3）在巡診過程中，可為有需要的特困對象提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

2．常見病、多發(fā)病診療

（1）在診療前要詳細了解特困對象的病史，并進行仔細的體格檢查。在診療過程中，要進行必要的體檢和輔助檢查。

（2）應(yīng)當(dāng)評估特困對象病情、過敏史、用藥史、不良反應(yīng)史。

（3）給藥前應(yīng)當(dāng)核對處方和藥品，按照衛(wèi)生健康行政部門的相關(guān)規(guī)定協(xié)助用藥，以免誤服、漏服。

（4）有條件的合作機構(gòu)可開展遠程醫(yī)療服務(wù)，以輔助診斷與治療。

（5）參考已發(fā)布的臨床路徑和有關(guān)診療指南為特困對象提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。

3．急診救護服務(wù)

（1）針對無能力現(xiàn)場處理的急危重癥疾病，遵循就近轉(zhuǎn)診原則，立即呼叫**0或電話通知上級醫(yī)院派救護車接特困對象到醫(yī)院搶救，并通知其采購人。在救護車到達之前，現(xiàn)場醫(yī)護人員可根據(jù)特困對象病情進行必要的處理措施，如心肺復(fù)蘇、清理呼吸道和面罩給氧等。

4．危重癥轉(zhuǎn)診服務(wù)

（1）醫(yī)療機構(gòu)可與周邊綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)院建立簽約合作關(guān)系，開設(shè)轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保實現(xiàn)及時有效轉(zhuǎn)診。

（2）醫(yī)療機構(gòu)若在診療過程中遇到無法解決的技術(shù)問題，或患者的病情超出了醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)范圍或醫(yī)療水平，應(yīng)當(dāng)征求采購人同意后，為患者提供及時、有效的轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（3）可安排專門的醫(yī)護人員或熟悉患者情況的服務(wù)人員跟隨轉(zhuǎn)診或與轉(zhuǎn)診醫(yī)院對接，及時了解患者病情。

5．健康管理服務(wù)

（1）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合采購人對醫(yī)養(yǎng)合作的特困對象全部建立健康檔案，已有健康檔案的特困對象，可組織辦理好轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，不必重復(fù)建立。有條件的機構(gòu)可建立電子健康檔案。健康檔案應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求建立，可根據(jù)各機構(gòu)不同條件適當(dāng)增加內(nèi)容，保證內(nèi)容準(zhǔn)確、信息完整，并及時更新健康檔案內(nèi)容。工作人員應(yīng)建立就診、會診、轉(zhuǎn)診等接受醫(yī)療服務(wù)的記錄，并放入健康檔案中。

（2）針對特困對象的健康狀況以及特困對象的個性化需求提供疾病預(yù)防等預(yù)防保健服務(wù)。

（三）其他要求

1．服務(wù)人員行為要求

（1）醫(yī)護人員行為規(guī)范應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的要求。

（2）醫(yī)護人員行為規(guī)范應(yīng)當(dāng)符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等相關(guān)要求。

（3）在服務(wù)過程中應(yīng)當(dāng)注重保護特困對象的隱私與權(quán)利。

2．服務(wù)安全要求

（1）依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)患者活動場所及坐臥設(shè)施安全要求》（WS **4）、《養(yǎng)老機構(gòu)安全管理》（MZ/T **2）、《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T****6）、《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》（GB/T****6），醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合采購人制定相應(yīng)的安全管理體系與風(fēng)險防范制度，對安全隱患進行防范。

（2）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合采購人建立健全應(yīng)對常態(tài)危機和突發(fā)危機的應(yīng)急體系和工作機制，明確相應(yīng)部門職責(zé)，建設(shè)應(yīng)急防范隊伍，及早報告并處理突發(fā)事件。

（3）醫(yī)護人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，操作過程應(yīng)當(dāng)遵循衛(wèi)生健康管理部門規(guī)定的各項標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南及相關(guān)衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)，保障服務(wù)安全。

3．機構(gòu)內(nèi)感染控制要求

（1）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，加強感染的預(yù)防與控制工作。

（2）工作人員手衛(wèi)生適用《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T **3）的要求。

（3）開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)時應(yīng)當(dāng)符合《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南（試行）》的要求。

5．服務(wù)質(zhì)量要求

（1）給予護理業(yè)務(wù)定期指導(dǎo)培訓(xùn)。

（2）開具的醫(yī)囑、處方合格率應(yīng)當(dāng)不低于**%，病歷記錄合格率應(yīng)當(dāng)為**0%。

服務(wù)時間：**5 日歷天。服務(wù)期滿后，供應(yīng)商經(jīng)采購人考核合格，在年度預(yù)算能保障的前提下，經(jīng)雙方同意，可以續(xù)簽下一年度合同，成交金額不變，合同一年一簽，最多續(xù)簽兩次。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：滿足采購人的服務(wù)需求。