服務類

A包

名稱：老年人意外傷害保險

服務范圍：對池州市貴池區(qū)內具有本區(qū)戶籍的以下對象全部納入老年人意外傷害保險的統(tǒng)保范圍：（1）農村分散居住的“五?！崩先耍唬?）城市“三無”老人；（3）享受城鄉(xiāng)低保的老人；（4）家庭困難老人；（5）重點優(yōu)撫對象中的老人；（6）高齡老人；（7）其他特殊困難老人。

服務要求：投標人提供的服務產品應按照相關法律規(guī)定向中國保監(jiān)會報批或備案。投標人應設立本項目承保、理賠及其他服務的專門機構，為投保人提供快捷、專業(yè)的服務。

服務時間：3年，采用1+1+1模式，合同一年一簽。

服務標準：1、切實承擔責任。經市民政局公開招標，確定“老年人意外險”承保機構。承保機構負責貴池區(qū)“老年人意外險”承保出單和理賠工作，統(tǒng)籌“老年人意外險”服務，在人力、專業(yè)技術、服務保障等方面給予保證。 2、成立領導機構。為切實做好“老年人意外險”服務工作，成立市老年人意外傷害保險管理領導小組，負責對“老年人意外險”組織領導，研究解決重大問題。承保機構成立理賠服務領導小組，負責本項目承保和理賠服務的協(xié)調和推進，并按照本方案要求，落實承保和理賠服務并協(xié)調處理賠案中出現(xiàn)的問題，報市民政局備案。同時建立日常業(yè)務通報制度，每個季度向民政部門報告案件發(fā)生和理賠情況，提出防范和化解建議。 3、網點服務。各保險服務網點確定專人對口服務人員并報市民政局備案，為參保老年人提供“一站式”便捷服務。老年人可就近選擇任一服務網點辦理理賠等保險服務事項，承保機構提供標準一致的服務。4、推進投保服務。政府補貼的參保老年人，各縣市區(qū)民政部門統(tǒng)計和匯總當?shù)貐⒈５娜藛T清單和數(shù)量，統(tǒng)一向承保機構進行投保。承保機構在線上渠道提供自助查詢投保理賠服務，確保“老年人意外險”有序推進。 5、建立糾紛處理小組。為處理糾紛疑難復雜案件，承保機構應抽調本機構專業(yè)人員，組成“老年人意外傷害保險”糾紛案件處理小組并報市民政局備案。 6、建立風險管理機制。設計制作“老年人意外險”標志，建立“老年人意外險”服務隊伍，為老年人提供保險咨詢、投保、理賠等上門服務。深入社區(qū)（村）并向社會各界宣傳“老年人意外險”，提供探視、慰問、協(xié)助辦理住院、出院手續(xù)和應急救援等服務。 7、設立公益項目，開展為老服務。為充分發(fā)揮“老年人意外險”的公益性，保險機構應設立公益項目，原則上保險機構每年投入一部分資金用于每年度開展為老服務活動。

B包

名稱：老年人意外傷害保險

服務范圍：對具有東至縣、青陽縣、石臺縣、九華山、池州經濟技術開發(fā)區(qū)戶籍的以下對象全部納入老年人意外傷害保險的統(tǒng)保范圍：（1）農村分散居住的“五?！崩先耍唬?）城市“三無”老人；（3）享受城鄉(xiāng)低保的老人；（4）家庭困難老人；（5）重點優(yōu)撫對象中的老人；（6）高齡老人；（7）其他特殊困難老人。

服務要求：投標人提供的服務產品應按照相關法律規(guī)定向中國保監(jiān)會報批或備案。投標人應設立本項目承保、理賠及其他服務的專門機構，為投保人提供快捷、專業(yè)的服務。

服務時間：3年，采用1+1+1模式，合同一年一簽。

服務標準：1、切實承擔責任。經市民政局公開招標，確定“老年人意外險”承保機構。承保機構負責東至縣、青陽縣、石臺縣、九華山、池州經濟技術開發(fā)區(qū)“老年人意外險”承保出單和理賠工作，統(tǒng)籌“老年人意外險”服務，在人力、專業(yè)技術、服務保障等方面給予保證。2、成立領導機構。為切實做好“老年人意外險”服務工作，成立市老年人意外傷害保險管理領導小組，負責對“老年人意外險”組織領導，研究解決重大問題。承保機構成立理賠服務領導小組，負責本項目承保和理賠服務的協(xié)調和推進，并按照本方案要求，落實承保和理賠服務并協(xié)調處理賠案中出現(xiàn)的問題，報市民政局備案。同時建立日常業(yè)務通報制度，每個季度向民政部門報告案件發(fā)生和理賠情況，提出防范和化解建議。3、網點服務。各保險服務網點確定專人對口服務人員并報市民政局備案，為參保老年人提供“一站式”便捷服務。老年人可就近選擇任一服務網點辦理理賠等保險服務事項，承保機構提供標準一致的服務。4、推進投保服務。政府補貼的參保老年人，各縣市區(qū)民政部門統(tǒng)計和匯總當?shù)貐⒈５娜藛T清單和數(shù)量，統(tǒng)一向承保機構進行投保。承保機構在線上渠道提供自助查詢投保理賠服務，確?！袄夏耆艘馔怆U”有序推進。 5、建立糾紛處理小組。為處理糾紛疑難復雜案件，承保機構應抽調本機構專業(yè)人員，組成“老年人意外傷害保險”糾紛案件處理小組并報市民政局備案。 6、建立風險管理機制。設計制作“老年人意外險”標志，建立“老年人意外險”服務隊伍，為老年人提供保險咨詢、投保、理賠等上門服務。深入社區(qū)（村）并向社會各界宣傳“老年人意外險”，提供探視、慰問、協(xié)助辦理 住院、出院手續(xù)和應急救援等服務。 7、設立公益項目，開展為老服務。為充分發(fā)揮“老年人意外險”的公益性，保險機構應設立公益項目，原則上保險機構每年投入一部分資金用于每年度開展為老服務活動。