一、項目基本情況

項目編號：JH**-******-****5

項目名稱：遼寧省交通運輸事務服務中心****年度補充醫(yī)療保險項目

采購方式：競爭性磋商

包組編號：**1

預算金額（元）：******

最高限價（元）：******

采購需求： 查看

遼寧省交通運輸事務服務中心****年度補充醫(yī)療保險項目服務，在職人員包含住院合理醫(yī)療保障、住院自費醫(yī)療保障、疾病住院津貼、意外傷害保障、門急診醫(yī)療保障和重大疾病醫(yī)療保障。退休人員包含住院合理醫(yī)療保障、住院自費醫(yī)療保障和疾病住院津貼。保險機構應切實根據(jù)理賠需要，簡化理賠程序、精簡理賠材料、提高理賠效率。參保人員：在職人員**0人,退休人員**人。具體參保人數(shù)，以實際情況為準。

一、服務要求

★（一）項目保障需求

1、在職人員

（1）住院合理醫(yī)療保障。對符合基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的合理且必要的住院醫(yī)療費用賠付比例為**0%，保險金額無上限。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠額。

（2）住院自費醫(yī)療保障。在基本醫(yī)療保險范圍外的個人部分自付及全額自費費用賠付比例不低于**%，保險金額最高限額不低于**萬元。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠額。

（3）疾病住院津貼。津貼標準不低于**0元/天。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠日期。

（4）意外傷害保障。意外身故、傷殘保險金額最高限額不低于**萬元；意外醫(yī)療保障最高限額不低于**萬元；意外住院津貼不低于**0元/天；此外，還包括交通工具意外傷害保障。

（5）門急診醫(yī)療保障。門急診責任應包括因意外及疾病產(chǎn)生的費用，對符合基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的合理且必要的門急診費用，賠付比例不低于**%，保險金額不低于****元/年。

（6）重大疾病醫(yī)療保障。重大疾病種類應符合中國保險行業(yè)協(xié)會規(guī)定的疾病種類，不低于**種，需詳細描述保險責任，保險金額不低于****0元/年。

（7）公共保額保障。額度為5萬元，使用辦法和保障標準由投保人確定。

2、退休人員

（1）住院合理醫(yī)療保障。對符合基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的合理且必要的住院醫(yī)療費用賠付比例為**0%，保險金額無上限。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠額。

（2）住院自費醫(yī)療保障。在基本醫(yī)療保險范圍外的個人部分自付及全額自費費用賠付比例不低于**%，保險金額最高限額不低于**萬元。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠額。

（3）疾病住院津貼。津貼標準不低于**0元/天。無遺傳性疾病、先天性疾病及既往病史限制，不設等待期、免賠日期。

★（二）參保服務需求：保險機構應切實根據(jù)理賠需要，簡化理賠程序、精簡理賠材料、提高理賠效率。

1.精簡理賠材料。除必要住院材料、身份證和銀行卡外，不應要求提供非必要材料。所需材料不多于7項。

2.配備專人負責。保險機構應設保險專管員，負責就理賠等相關事宜進行政策咨詢解答；理賠完成后，及時將理賠情況告知被保險人及投保人等。理賠結案時間不超過**個自然日。

3.便捷高效服務。被保險人可根據(jù)就近原則，將理賠材料送至保險機構或投保人處，送至投保人處的由保險專管員上門收取。

合同履行期限：****年1月1日至****年**月**日

需落實的政府采購政策內(nèi)容：落實政策為促進中小企業(yè)、促進殘疾人就業(yè)、支持監(jiān)獄企業(yè)、支持脫貧攻堅等相關政策等。

本項目（是/否）接受聯(lián)合體投標：否

二、供應商的資格要求

1.滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定。

2.落實政府采購政策需滿足的資格要求：根據(jù)《財政部 工業(yè)和信息化部關于印發(fā)<政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法>的通知》（財庫〔****〕**號）第六條（三）按照本辦法規(guī)定預留采購份額無法確保充分供應、充分競爭，或者存在可能影響政府采購目標實現(xiàn)的情形規(guī)定，本項目不專門面向中小企業(yè)采購。政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法>

3.本項目的特定資格要求：具有經(jīng)中國保險監(jiān)督管理部門批準設立的《中華人民共和國經(jīng)營保險業(yè)務許可證》的保險公司或其分支機構。

三、政府采購供應商入庫須知

參加遼寧省政府采購活動的供應商未進入遼寧省政府采購供應商庫的，請詳閱遼寧政府采購網(wǎng) “首頁—政策法規(guī)”中公布的“政府采購供應商入庫”的相關規(guī)定，及時辦理入庫登記手續(xù)。填寫單位名稱、統(tǒng)一社會信用代碼和聯(lián)系人等簡要信息，由系統(tǒng)自動開通賬號后，即可參與政府采購活動。具體規(guī)定詳見《關于進一步優(yōu)化遼寧省政府采購供應商入庫程序的通知》（遼財采函〔****〕**8號）。

四、獲取采購文件

時間：****年**月**日**時**分至****年**月**日**時**分（北京時間，法定節(jié)假日除外）

地點：線上獲取

方式：線上

售價：免費

五、響應文件提交

截止時間：****年**月**日 **時**分（北京時間）

地點：遼寧政府采購網(wǎng)

六、開啟

時間：****年**月**日 **時**分（北京時間）

地點：電子文件上傳至遼寧政府采購網(wǎng)；電子備份文件(U盤)送至遼寧省沈陽市鐵西區(qū)北一西路**號人力資源產(chǎn)業(yè)園B座**樓

七、公告期限

自本公告發(fā)布之日起3個工作日。

八、質(zhì)疑與投訴

供應商認為自己的權益受到損害的，可以在知道或者應知其權益受到損害之日起七個工作日內(nèi)，向采購代理機構或采購人提出質(zhì)疑。

1、接收質(zhì)疑函方式：線上或書面紙質(zhì)質(zhì)疑函

2、質(zhì)疑函內(nèi)容、格式：應符合《政府采購質(zhì)疑和投訴辦法》相關規(guī)定和財政部制定的《政府采購質(zhì)疑函范本》格式，詳見遼寧政府采購網(wǎng)。

質(zhì)疑供應商對采購人、采購代理機構的答復不滿意，或者采購人、采購代理機構未在規(guī)定時間內(nèi)作出答復的，可以在答復期滿后**個工作日內(nèi)向本級財政部門提起投訴。

九、其他補充事宜

1、參加遼寧政府采購活動的供應商，請詳閱遼寧政府采購網(wǎng)“首頁-辦事指南”中公布的“遼寧政府采購網(wǎng)關于辦理CA數(shù)字證書的操作手冊”和“遼寧政府采購網(wǎng)新版系統(tǒng)供應商操作手冊”，及時辦理相關手續(xù)，因未辦理相關手續(xù)造成的所有后果，由投標人自行承擔。2、響應文件遞交方式采用線上遞交方式，供應商須在投標截止時間前將響應文件上傳至遼寧政府采購網(wǎng)，同時準備電子備份文件及備份文件與電子評審系統(tǒng)中上傳的投標（響應）文件內(nèi)容、格式一致承諾函，并按響應文件要求進行簽字、蓋章，如因供應商自身原因?qū)е挛淳€上遞交響應文件的按照無效投標處理。

十、對本次招標提出詢問，請按以下方式聯(lián)系

1.采購人信息

名稱：遼寧省交通運輸事務服務中心

地址：遼寧省沈陽市和平區(qū)十三緯路**甲2號

聯(lián)系方式：**4-********

2.采購代理機構信息

名稱：遼寧金谷招投標代理有限公司

地址：遼寧省沈陽市鐵西區(qū)北一西路**號人力資源產(chǎn)業(yè)園B座**樓

聯(lián)系方式：**4-********

郵箱地址：jinguzhaobiao3@**3.com

開戶行：盛京銀行沈陽市向工支行

賬戶名稱：遼寧金谷招投標代理有限公司

賬號：******************4

3.項目聯(lián)系方式

項目聯(lián)系人：宋長鑫

電話：**********6